大部分自閉症患者都有不同程度的溝通障礙。有些孩子不懂說話；有些孩子即使會說一些簡單的詞語或句子，卻不會應用這些語言於生活中（例如：發問問題、敘述事物等）。由於孩子未能在不同的場合恰當地表達自己，直接導致家長也承受著一定的壓力。
溝通有很多不同的種類，其中包括：
利用誘發溝通，就能有效地增加孩子自發性溝通的能力。而誘發溝通的精髓在於建立動機，引起孩子主動地跟我們溝通的渴求。根據 Wetherby & Prizant (1989)研究指出，誘發溝通可以增強孩子溝通的慾望，和鼓勵他們在不同的社交場合，使用恰當的語言作表達。同時，這個技巧能為孩子建立溝通的力量，令溝通變得有趣。在所有的溝通種類當中，孩子最容易掌握的可算是表達需求。
以下示範如何利用誘發溝通，教導孩子向我們表達需求：
（1）選擇學習目標：
選擇孩子喜愛的食物／玩具作學習目標。由於孩子有很強大的渴求想得到食物／玩具，利用這個動機，引起他主動地表達需求的機會就大大增加。
例如：孩子很喜歡交通工具，學習目標可以選「火車」。假設孩子能夠使用短句表達，我們的目標就會是「我要火車」，「我要紅色的火車」或「我要玩火車」，或者是「你可以拿火車給我玩嗎？」等等。 亦應該根據孩子的說話能力來設定目標。
（2）設計不同的情境／活動：
練習誘發溝通時，氣氛要保持愉悅及具獎勵性。 例如：孩子的學習目標是「火車」，活動可以是一起拼砌路軌或是玩火車；如果孩子喜歡吃餅乾，就可以安排和他一起吃茶點。可手握目標物件／食物，適當時利用目標加強孩子的動機。
另外，其他誘發孩子溝通的方法，包括：拿著火車在路軌上走，同時發出火車的聲音；當你想表達你很享受手上的食物時，可裝出稍為誇張的表情，藉此吸引孩子的注意力。當你觀察到孩子有想要搶的動作或示意想要的時侯，我們可以把手稍為移遠一點，把握時機在孩子面前示範如何表達需求，鼓勵孩子模仿你的說話。
（3）給予獎勵：
為了讓孩子理解溝通的力量，最直接的就是在他嘗試表達需求後，我們馬上滿足他的需求。有別於其他訓練課程，我們不會因為孩子不能準確地發音，而給予批評，然後重新給予指令；相反，我們會鼓勵孩子有嘗試。另外，即使我們提供了協助／示範，當孩子想試著模仿，我們也會馬上滿足他的需求，以示鼓勵。
例如：孩子想要我手上的火車，我就示範說：「火車」，而孩子現階段只能發「呀」，我會馬上覆述正確的發音「火車」，隨即把火車給孩子。覆述的原因是希望孩子多聽，隨著練習和模仿，慢慢發出類似或正確的發音。
注意：我們希望鼓勵孩子多用語言來溝通，來代替一些不恰當或非適齡的動作，例如：拉我們的手、強搶、發脾氣等。開始時，孩子未必可以發出類似或正確的發音，我們要根據孩子的進度調整要求，循序漸進地提高難度。
（4）刪減協助：
當孩子理解溝通的力量或掌握到目標物件的發音時，就可以慢慢減少協助。緊記誘發溝通的重點是建立動機讓孩子自發性地向我們表達需求，所以不要向孩子發問問題（例如：你要甚麼？是不是要這個？你告訴我！看著我說！）。否則，孩子大概會繼續依賴你的指令，或是使用一些不恰當的行為來表達自己。
在練習時，也要不時重新評估目標的吸引性，如：放幾件物件／食物在桌上，看看孩子想要哪一個。
（5）提供密集的練習機會：
熟能生巧！誘發溝通的練習相對較輕鬆和有趣。大家可以在每天課程與課程之間，花一點時間（每次10-20分鐘）練習誘發溝通。
（6）把表達需求的技巧泛化到不同的人和活動上：
在孩子能向你自發地表達需求後，你可以請家中其他成員／老師和孩子作練習，測試一下孩子能否把技巧融會貫通。
你也可以嘗試和孩子進行其他活動（例如：就以上「火車」例子：和孩子玩「帶動物坐火車去動物園遊戲」，利用同一目標（「火車」），要孩子把不同的動物放進不同的火車／交通工具，同樣可以測試到孩子能否把技巧泛化到不同的情境。
假若孩子仍未能泛化學習目標，不要氣餒！請繼續提供協助，透過重覆練習，必定能夠成功！
資訊由Autism Partnership提供
Autism Partnership （AP）於1994年在美國成立，是全球最具規模為自閉症患者提供『應用行為分析』(ABA) 治療的專業機構。AP是由多位專業臨床心理學家、應用行為分析治療顧問及治療師管理，為患有自閉症譜系障礙（ASD）的兒童及其家庭提供一對一治療、行為干預小組訓練及海外諮詢服務。
當大多數家長開始為孩子安排 ABA（應用行為分析）治療時，他們往往專注於眼前的問題——溝通、行為、獨立能力或入學準備。然而，還有另一個同樣重要、卻常被忽視的範疇：孩子未來長大成人後的生活。 英國政府於 2024 年發佈的《Buckland自閉症就業審查報告》（The Buckland Review of Autism Employment）揭示了一個令人憂心的情況：儘管多數自閉症成人希望工作，但只有三成實際受僱。 即使是大學畢業的自閉症人士，情況也不樂觀。他們在畢業後失業的機率是一般人的兩倍，且僅有 36% 能在15 個月內獲得全職工作。許多人最終從事低薪、短期或就業不足的職位。 這些數據不只是統計數字，而是一個警號——它們清楚地指出，早期且密集的治療是非常關鍵。 回望過去：原來關鍵就在這裡! 二十年前，高品質的 ABA治療並不普及。許多自閉症兒童獲得的支援有限，治療計劃缺乏一致性，有時甚至使用刻板或過時的教學方法。甚至有很多家庭根本無法獲得任何治療服務。 現今成人自閉症人士的情況正好反映出早期治療不足所帶來的影響。 在最關鍵的學習時期缺乏密集且定制化的治療使得許多自閉症人士沒有充分學習到獨立生活、自我照顧，及就業所需的基礎技能。 把握今天：我們可以做得更好 如今，我們對自閉症及治療的認識比以前更豐富，而且更重要的是，治療的方法也更先進。其中最有效的方法之一，就是密集式的 ABA 治療。Linstead 等人在2017 年發表的一項研究中顯示：兒童每週接受越多 ABA 治療時數，在多個領域均有更顯著的進步：包括溝通與語言、社交互動、認知與執行、遊玩與日常生活技能，以及入學能力。 這些基礎技能正正就是孩子未來就學、就業與獨立生活所需要的關鍵。 這項研究提醒我們：僅僅「做 ABA」是不夠的。治療密集度與品質會直接影響長遠成果。 為什麼高密集度的治療是很重要 高密集度的 ABA（通常為每週 20–40 小時）能提供更多練習核心技能的機會、更快速與穩固的學習、更充足的泛化訓練，以及更多元化的多範疇教學（語言、行為、社交技能等）。 而當ABA治療是以漸進式教學法實施時，它是靈活、定制化且有意義的。 治療的重點不在於填滿孩子的空閒時間，而是幫助他們建立能一生受用的技能。 專為患有自閉症或發展遲緩的幼兒家長而設的開放日， 結合專業講解與案例分享，幫助您掌握關鍵時期的育兒技巧 詳情及報名 對家長的建議 若我們希望改善這一代自閉症孩子的未來，現在就必須採取行動。 不要滿足於低時數課程，或接受未經完整評估就建議最低時數的機構。請問自己： 這個課程的密集度是否足夠以推動實質進步？ 這個課程是否由經驗豐富、受過良好訓練的專業人員領導？ 這個課程能否不僅為入學做準備，更為孩子的一生做準備？ 在 Autism Partnership，我們教學方法是建基於研究與數十年的臨床經驗之上。我們親眼見證了早期、高密集度、高品質的 […]
到底不同的ABA（應用行為分析）教學方式是否有分別？？最新研究給了我們一個明確的答案：絕對有。 一項由Christine Milne 博士主導， Ronald Leaf 博士、Justin Leaf 博士、John McEachin 博士等合作，於2022年發表的研究中直接比較了兩種 ABA 教學法：傳統 ABA（Conventional ABA）與漸進式 ABA（Progressive ABA）。研究的目標是了解哪種教學法能讓自閉症兒童（在一個角色識別教學中）更有效地學習，而結果亦非常明確。 研究內容 研究對象是五名自閉症兒童，他們輪流接受傳統 ABA 與漸進式 ABA 的課程。這樣，研究人員可以直接比較每個孩子對不同教學法的反應。 研究團隊觀察了多項重要的學習與行為指標，包括：孩子學習新技能的速度、獨立且正確回應的次數、練習教學目標的頻率、治療師提示的頻率、使用的強化方式等等。 研究結果 漸進式 ABA 在不同範疇上明顯優於傳統 ABA：使用漸進式教學時，孩子學到的技能更多、能在較少提示下更獨立地做出正確反應。並且，孩子在學習過程中更投入、專注且積極。或許最重要的是，這種教學方式對孩子和治療師來說都帶來更愉快的互動。 漸進式 ABA在不同範疇上的優勢是非常顯著的、且在所有研究對象上反映了出來。 為什麼漸進式 ABA 更有效？ 關鍵在於教學方式。 傳統 ABA 往往遵循嚴格的程序和重複練習。這種結構化雖然有其優點，但往往欠缺了靈活性與有意義的互動。 漸進式 ABA 則著重於治療師即時調整教學方法，對孩子的細微行為及互動作出反應，運用多種教學策略，而不僅僅單一流程，讓學習更自然、互動且愉快。這意味著孩子是主動學習，而不是被動遵從。 這項研究對家長有什麼意義？ 作為一位臨床課程監督，這項研究證實了我多年所觀察到的情況：在ABA 中，教學的方法跟教學的目標同樣重要。 家長在尋找ABA 課程時，不應只看「標準ABA」的指標，而是應尋找一個使用漸進式教學法、配有持續且高質的員工培訓、強調臨床判斷與靈活性、專注於建立有意義的技能和長期改變的ABA課程。為什麼呢？因為當使用有效、漸進式的教學法時，ABA不僅僅是一個治療課程，更可以帶來長遠的改變及進步。 專為患有自閉症或發展遲緩的幼兒家長而設的開放日， 結合專業講解與案例分享，幫助您掌握關鍵時期的育兒技巧 詳情及報名 參考文獻 […]
最近留意到在我們機構接受訓練的孩子都有一個通病：做功課時會眈天望地、心不在焉。他們會有這樣的表現，並不是因為功課的難度超出他們的能力範圍以外，而是一般小朋友都會有的慣常狀況──覺得做功課很沉悶，總是提不起勁…… 歸根究柢，他們是欠缺做功課的動力。當然，做功課的道理人人都明白，但是，明白道理不代表能變為動力，更不能改變現況。正如我懷孕時知道應多做運動，但總是欠缺動力去實行計劃。 那麼應怎樣提升孩子做功課的動力？ 首先，我們要改變自己的心態，並控制自己的情緒。別以為孩子不懂得看大人的反應，他們其實經常觀察著我們，我們的情緒會對孩子做功課的感受有所影響的。我們越，孩子越不喜歡做功課。相反，我們越正面，便越有機會提升孩子做功課的動力。但請緊記，改變態度只是增加了機會，並不能即時改變實況。 家長要先有正面的態度，才可扭轉孩子不想做功課的狀態。 以下是一些可行的方法，家長可自行選擇適合自己孩子的方法，並作出微調以迎合孩子的個性： 營造一個適合做功課的環境 減少會令孩子分心的事物，例如：玩具、音樂、電視、其他孩子、食物或課外書籍； 建立先做功課，後玩耍的習慣 不容許孩子用任何藉口來推遲做功課，並且在孩子完成功課後才給予休息及玩耍的時間。例子：孩子被要求做功課時習慣推說再玩一會，家長可先給予口頭預告：「玩多1分鐘就做功課喇。」一分鐘過後，便告訴孩子要停止玩耍，並開始做功課，完成功課後才可繼續玩耍； 加強孩子的專注力 訓練孩子在特定時間內專注地做功課，即是做功課時不能停下來（停下來想解決方法除外）。當孩子表現出不專注時（停多於5秒），家長便應糾正孩子：「你無留心做功課。」然後重新計時。若孩子能夠在整個時段內專注地做功課，便讓他／她休息一會。做功課的時間要逐步遞加，以免令孩子感到力有不逮而放棄； 調節孩子每次的功課量 可把功課細分為幾節，完成一節後便可休息3至5分鐘。其後逐步的減少節數及增加每節數的功課量，讓孩子逐漸習慣完成功課後才可玩耍； 預留特別的玩具／活動 孩子在完成功課後才可以玩最喜歡的玩具 / 活動。 如您在孩子的日常生活或學習上遇到其他更多挑戰，歡迎預約免費家長諮詢，共同尋找合適方案和訓練目標，幫助孩子成長！ 立即預約
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