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孩子不說話,不要等到兩歲才尋找協助

記得18年前投身自閉症教育行業時,自閉症的確診比率大概是1比150。今年4月,確診比率大幅上升至1比59 (美國疾病預防控制中心,CDC)。這些數據,並不代表世界上有自閉症特質的實際人數大幅上升,因為以前可能有很多人患有自閉症,但沒有機會被診斷,而且現在評估的準則寬闊了很多,以前不會被納入患有自閉症的人士,現在可能會被評估為有自閉症。

雖然不知道患有自閉症的實際人數,但可以肯定,這個世界上「被確診」有自閉症的人數越來越多。近幾年,差不多每一個月都有朋友向我查詢,懷疑自己的子女或其親友的子女有自閉症。

「我兒子經常把玩具排成一直線,又經常前後搖晃身體,原地自轉,他是不是有自閉症?」

不肯定,可能有,可能沒有。

要評估一個人是否患有自閉症,需要受過嚴格相關培訓的臨床心理學家或精神科醫生,作全面詳細的評估,才可作準。根據CDC,兒童最早18個月大可被正式診斷患有自閉症,若兩歲接受評估,結果比較可靠。但其實,家長不需要等小孩到兩歲才尋找專業支援,因為有研究顯示,很多家長早於幼兒六個月大時便察覺他們與其他幼兒不同。我接觸過最年幼的,是在日本一位9個月大的幼兒,雖然他沒有被確診為自閉症,但家長和我的導師,皆觀察到一些警號,懷疑他可能患有自閉症。

究竟是什麼警號?

根據CDC,如果小孩6個月還沒有大笑或展現一些開心的表情;9個月大不會發聲跟父母互動;1歲大不會發出「咿呀」聲,不會回應自己的名字,14個月大不會用手指指自己喜歡的東西;18個月大還不會説話溝通,這些警號都是提醒家長,要帶小孩做評估或尋找專業支援。

「每個小孩的發展有快有慢,不用擔心,你的兒子會慢慢成長。」

父母眼見自己的子女不說話,不跟自己溝通,可以坐以待斃,不擔心嗎?

無論小孩是否被確診患有自閉症,若家長發現他們的早期發展比其他同年紀的小朋友遲緩,越早確立問題並讓他們接受專業支援,進步越大。
我接觸過一些個案,兒童未到兩歲便開始正式接受治療,有些小孩一歲多,父母便開始學習怎樣與他們相處,於家中加強與他們的互動溝通。

原文:Parenting Headline – 【行為分析】孩子不說話,不要等到兩歲才尋找協助


資訊提供: 馮耀文先生 (Autism Partnership行為分析治療顧問)
馮耀文先生 Raymond Fung

馮耀文(Raymond)為國際認證行為分析師 (BCBA),擁有聖克勞德州立大學「應用行為分析」碩士(M.S. ABA)學位,現正修讀布里斯托大學的教育博士(EdD)課程;他是香港行為分析學會 (HKABA) 會議主席,國際行為分析協會 (ABAI) 的會員,香港公開大學自閉症碩士課程兼任講師。 Raymond自2000年香港大學畢業後便加入Autism Partnership (AP) 成為行為分析治療師,同時繼續進修並接受自閉症治療權威專家Dr. Ronald Leaf 和其顧問團隊的培訓。Raymond治療不同程度患有自閉症的兒童、青少年及成年人超過18年,不僅為本地個案、小組及學校提供支援,亦定期前往世界各地培訓治療師及提供諮詢服務,包括新加坡、日本、南韓、菲律賓、中國、馬來西亞及南非等地。

他現正擔任香港AP的行為分析治療顧問,菲律賓AP的臨床總監,愛培自閉症基金義務顧問。2014-15年,Raymond開發了6個以「應用行為分析」(ABA) 概念而設的iPad互動學習應用程式。2016年,開發了一個專為中學生而設的到校社交課程 ACTION! 。 近年,Raymond積極推廣關顧自閉症,曾為香港電影擔任自閉症顧問,並為《親子頭條》及 《Oh!爸媽》定期撰寫專欄。2018年與幾位自閉症成年朋友製作廣播節目《星球人有話兒2》,節目於香港電台廣播。





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