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【進食問題】只喝水和吃麵包皮的日本小孩

很多自閉症學生有進食問題,例如食飯時不專心、走來走去、或經常吐出食物。有些家長擔心子女暴飲暴食,嘗試減少零食和控制食物份量,孩子卻因而大發脾氣;有些孩子對食物很挑剔,例如不吃所有綠色的蔬菜、或需要咀嚼的食物,令家長要花很多時間和金錢烹調特製的餐單。

這些有偏食問題的孩子,身體往往很虛弱,容易生病。

進食問題不單影響身體健康,而且影響社交生活:幼稚園生日會、小學的小息、和中學的午飯時間,皆是學生建立關係的重要時機,如果學生因為進食問題而表現不恰當的行為,影響其他人的心情,破壞聚會的氣氛,有再好的社交技巧亦未必可以修補關係。

在日本工作的幾年間,遇過一對年青父母,他們的兒子只有兩歲,卻有大半年時間在醫院中渡過。原來他只喝水和吃麵包皮,而且麵包皮要來自特定的麵包店所售賣的某一種麵包,導致身體嚴重營養不良。一般情況,了解過家長和學生的需要後,我會安排行為治療主任設計課程,讓治療師根據計劃教導學生。可是,那個只吃麵包皮的日本小孩情況嚴重,我與家長第一次會面時,決定即場親自處理。

日本的治療中心位於東京惠比壽的一楝兩層高房子,有幾個治療室,辦公室,一個開放式廚房和一個客廳。我把幾件玩具放在梳化上,走近小孩,然後坐在地上,玩弄每一件玩具,直至他望著我,便笑著靠近他。我找到幾件小孩有興趣的玩具,叫他把玩。過程很順利,他沒有戒心,沒有反抗,很輕鬆地與我一同玩汽球、吹肥皂泡和拍打玩具鼓。翻譯員從廚房為我找來一些朱古力和餅乾,放在玩具旁邊,爸爸說兒子絕對不會吃。

我的日文不好,只能用最簡單和直接的口語,加上手勢與小孩溝通。他跟我玩得很開心,模仿我把汽球拋到半空和拍打玩具鼓。每次他跟我做動作,我都會笑著稱讚他,搔他的身子,然後繼續玩耍。他跟我把餅乾當作玩具,拋到半空,拍打,拿着揮舞,然後,跟着我把餅乾放在面頰上,咀邊,舌頭,最後送到咀裏去。

我望著小孩,一路微笑,一路咀嚼餅乾,點頭並發出表示好味的聲音,小孩一直跟我經歷整個過程,自出生以來,第一次享受到餅乾的美味。

之後小孩自發地吃了兩片餅乾,和兩片朱古力。爸爸媽媽哭着向我道別,之後再沒有回來找我。

希望小孩現在身體健康,懂得享受進食的樂趣。

原文:親子頭條-【進食問題】只喝水和吃麵包皮的日本小孩


資訊提供: 馮耀文 (Autism Partnership行為分析治療顧問)
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馮耀文(Raymond)擁有聖克勞德州立大學應用行為分析的碩士學位,亦是國際認證行為分析師 (BCBA);現時擔任香港行為分析學會 (HKABA) 會議主席以及國際行為分析協會(ABAI)的會員。Raymond自2000年香港大學畢業後便加入Autism Partnership成為行為分析治療師,同時繼續進修並接受自閉症治療權威專家Dr. Ronald Leaf 博士和其顧問團隊的培訓。Raymond治療不同程度患有自閉症的兒童、青少年及成年人超過16年,他不僅為本地個案、小組及學校提供支援,亦定期前往世界各地培訓治療師及提供諮詢服務,包括新加坡、日本、菲律賓、中國、馬來西亞及南非等地。2014年,Raymond開發了6個以「應用行為分析」(ABA) 概念而設的iPad互動學習應用程式,旨在改善患有自閉症學童的學習興趣和技能。

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