什麼是自閉症?

自閉症是非常嚴重的發展障礙,一般可於出生後幾年內確診。自閉症亦稱為「自閉候群症」(ASD),也指廣泛及連續性的發展遲緩,每位患者的嚴重程度和能力亦不一 。 根據DSM-5中「自閉候群症」的定義,DSM-4當中的「亞氏保加症」、「兒童精神分裂障礙」、「廣泛性發展障礙」、「自閉症」與「待分類的廣泛性發展障礙」的診斷亦包括其中。

 

精神疾病診斷與統計手冊-第五版(DSM-5)- 自閉症譜系障礙

精神疾病診斷與統計手冊-第五版(DSM-5)於2013年在美國出版。這手冊是美國及多個國家的精神科醫生及心理學家最常用來診斷精神疾病的指導手冊。DSM對各疾病的治療服務的分配有莫大的影響。

在新的診斷守則下,自閉症,亞氏保加症、待分類的廣泛性發展障礙和兒童期崩解症等將一併統稱為「自閉症譜系障礙」。然而在新的標準下,部分曾被診斷為「待分類的廣泛性發展障礙」的患者可能不再符合診斷條件,這些患者便會斷症為「社交溝通障礙」。 這個新的診斷會以三個不同的嚴重程度分級。詳情如下:

診斷條件:

 

  • 社交溝通及人際關係的障礙
  • 行為重複及興趣狹窄
三項必有的徵狀:

 

  • 人際交往障礙
  • 社交溝通障礙
  • 發展友誼、各種人際關係及社交遊戲的障礙
在下列四項中必須有兩項徵狀:

 

  • 重覆肌肉活動、重覆使用物件及對話
  • 對規則及流程有特定堅持
  • 興趣狹窄而熱切
  • 感知過敏或過弱, 或對某些感覺特別有興趣 (痛楚、溫度、 光線及聲音等)
嚴重程度指標:

 

  • 級別1:需要支援
  • 級別2:需要大量的支援
  • 級別3:需要非常大量的支援
含意:

 

  • 明顯ASD的案例 ⇨ ASD診斷
  • 不再符合診斷條件 ⇨ 考慮診斷為社交溝通障礙